Mitgliedsantrag

Übersicht der zurzeit gültigen jährlichen Mitgliedsbeiträge:
Ordentliche Mitglieder	160,00 €
Ordentliche Mitglieder (Ausbildungsassistenten)	120,00 €
Ordentliche Mitglieder (Senioren ab 65 Jahren)	80,00 €
Fördernde Mitglieder	160,00 €
*Korrespondierende Mitglieder* (werden ernannt)	beitragsfrei
*Ehrenmitglieder* (werden ernannt)	beitragsfrei

Persönliche Daten:

Vorname:(*)

Bitte ausfüllen

Nachname:(*)

Bitte ausfüllen

Akadem. Titel:

Bitte ausfüllen

Straße, Nr.(*)

Bitte ausfüllen

PLZ, Ort:(*)

Bitte ausfüllen

Telefon:(*)

Bitte ausfüllen

E-Mail:(*)

Invalid email address.

Mein Status:(*)

Niedergelassene(r) Zahnarzt/-ärztin Angestellte(r) Zahnarzt/-ärztin Ausbildungs-Assistent(in) Kein(e) Zahnarzt/Zahnärztin und möchte Fördermitglied werden Mitgliedschaft auf Probe vom 01.01. bis 31.12.2025 für € 80,00 (unabhängig vom Status)

Please specify your position in the company

Veranstaltungen:

Ich stimme zu, per E-Mail über Veranstaltungen des Bergischen Zahnärztevereins unterrichtet zu werden.

Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen.(*)

Gelesen und akzeptiert

Bitte bestätigen

Der Jahresbeitrag (Betrag s.o.) wird per SEPA-Basis-Lastschrift in einem Betrag jeweils im Januar des Beitragsjahres eingezogen. Die nötigen Formulare schicken wir Ihnen zu.